치아의 신경관은 맨눈으로 보기 어렵기 때문에

신경치료를 할 때 미쳐 신경관을 찾지 못하고 마무리가 되는 경우도 많습니다.

이런 경우 미세현미경을 사용하여 미쳐 찾지 못했던 신경관을 찾아

성공적인 마무리로 치아를 보존하여 사용할 수 있습니다.

처음 신경치료를 할 때 신경관을 찾지 못한 채로 마무리된 치아

미세현미경을 사용한 재신경치료 케이스를 보겠습니다.

 

C형 근관 재신경치료 케이스

 

 

 

오른쪽 아래 어금니 치아 뿌리 주변 염증이 생겨 재치료가 필요한 치아입니다.

신경관이 C자 형태로 생긴 C형근관으로 재신경치료를 우선 시행하고

염증이 나아지지 않으면 치아재식술의 가능성이 있음을 설명드렸습니다.

 

치근단사진을 보면 신경치료가 되어 있지만

뿌리 하나가 신경치료가 되어 있지 않은 것을 볼 수 있습니다.

 

 

 

미쳐 찾지 못해 마무리가 되지 않은 신경관은

신경치료 실패의 원인이 될 수 있기 때문에 

신경치료를 할 때에는 최대한 신경관을 모두 찾아 마무리를 해야 합니다.

 

재신경치료를 위해 기존 크라운을 뜯어 신경관 내부로 접근해 보니

내부가 많이 오염된 것을 볼 수 있습니다.

기존 근관충전물과 오염 물질을 제거하고

미세현미경을 사용하여 치료가 되지 않았던 신경관을 찾아

소독과 멸균 후 치료를 마무리할 수 있었습니다.

 

 

치료 전 찾지 못해 마무리가 되지 않았던 신경관이

미세현미경으로 찾아 근관충전으로 마무리가 된 모습입니다.

 

 

재신경치료 후 레진코어와 최종 크라운 부착도 해주었고

정기적으로 예후를 체크하며 뿌리 염증 상태를 확인해 주었습니다.

뿌리 쪽에 생긴 염증이 나아지고 불편함이 사라져

치아재식술을 진행하지 않고 해결할 수 있었습니다.

 

자세한 미세현미경 진료 과정과 결과는

하단 링크에서 확인하실 수 있습니다.

https://blog.naver.com/myden0/222804275937